膝痛/ブログ

膝の関節をスムーズに動かすのに大切な役割を果たしている関節軟骨ですが、

何十年も使い続けていると、少しずつすり減ってきます。

軟骨には神経がありませんので、すり減りはじめても痛みを感じることはありません。

しかし、すり減った軟骨の破片が刺激となり、滑膜に炎症が起こります。

こうしたときに

「動き始めるときの膝の痛みや違和感」

「階段の上り下り時の痛み」

といった初期症状がみられます。

滑膜の炎症が強くなると、膝に水がたまったり腫れたりします。

また、炎症が慢性的に起こると、関節の周りの組織が変化し、膝の曲げ伸ばしがしにくくなります。

病気がさらに進むと力が加わる部分の軟骨がほぼ消失し、骨と骨が直接ぶつかるようになります。

そうなると動作時の衝撃が直接骨に伝わるため、痛みは極めて強くなります。

また日本人の場合、膝関節の内側の軟骨がすり減ることが多く、

これにより膝関節がO脚に変形してしまいます。

こうして痛みと変形が強くなると、歩くことが困難になるなど日常生活にも支障をきたすようになります。

東京都杉並区阿佐ヶ谷のカイロプラクティック整体院　【Ａｓａｇａｙａ　ｂｌｏｇ（阿佐ヶ谷ブログ）】
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武蔵野市・三鷹市・小金井市・西東京市・横浜市内・川崎市内・千葉県内などから多くのお客様に来院頂いてます。

膝の痛みで悩んでいる中高年は多くいらっしゃいます。

その原因となる病気でもっとも多いのが変形性膝関節症です。

変形性膝関節症になると、膝の関節にどのような事が起こっているのか？

膝の関節には歩いたり走ったりするときに受ける衝撃を吸収し、

しかも滑らかに曲げ伸ばしができるような仕組みがあります。

なかでも、もっとも重要な役割を担っているのが骨と骨がぶつかる部分を覆っている関節軟骨です。

関節軟骨は厚さ3～4ミリの組織ですが、体重の数倍の荷重や衝撃を吸収し、

関節を動かすときの摩擦を減らす役割をしています。

膝関節は関節包や滑膜という組織に覆われ、その中は関節液という液体で満たされています。

関節液はヒアルロン酸が多く含まれるヌルヌルとした液体で、

いわば自動車のエンジンのなかの潤滑油のような役割を果たしています。

こうした関節軟骨や関節液の働きによって、膝がスムーズに動くとともに、

運動したときに関節や骨が受ける衝撃をうまく和らげています。

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私たち人間が、他の多くの動物と異なっているのは

二本の足で歩いたり、走ったりすることです。

人間はこの二足歩行により、道具を巧みに使うなど進歩してきました。

しかし、同時に二足歩行は、膝に大きな負担がかかります。

人が歩くとき、膝には体重の2～3倍の力が加わることが分かっています。

体重50キログラムの女性なら、膝の関節には100～150キログラムの荷重がかかっている事になります。

走ったり、跳び上がったりしたときに加わる荷重はその数倍にもなります。

これほど酷使（こくし）している膝関節ですから、

誰にでも膝の痛みは起こる可能性があります。

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■膝の痛みや症状：初期

朝、起き上がるとき、しばらく座っていて立ち上がるとき、歩き始めのときなど、

動かし始めに膝が痛む「動作開始時痛」がみられます。

また、階段の上り下り時、特に下りるときに痛みが出ますが、多くの場合、

これらの痛みはしばらくすると無くなります。

変形性膝関節症の最も初期に見られる症状の一つですが、

一時的な痛みであるため、病気と考えない人が多くみえます。

■膝の痛みや症状：進行すると

変形性膝関節症が進むと、歩いていると膝が痛くなり、

しばらく休んでも痛みが治まりにくくなります。

また、膝の曲げ伸ばしが困難になったり、炎症により膝に水がたまったり腫れたりすることもあります。

少し歩いただけで痛い、膝が痛くて曲げられないので正座できない場合は、

比較的重症である可能性があります。

さらに症状が進むと、安静にしていても痛みが続くこともあり、

膝関節が大きくO脚に変形するなど、日常生活に支障をきたすようにもなります。

変形性膝関節症の初期では、膝の痛みは一時的ですが、

いったん痛みや症状が治まっても病気が治ったわけではありません。

こうした膝の痛みを繰り返し感じたり、以前より痛みを強く感じるようになったら、

早めに診断を受けることが大切です。

問診の際は、痛みについて具体的に話せるように

「どこが、いつから、どんなときに、どのように痛いか」を整理しておくとよいでしょう。

診断の際には、問診や触診、X線で撮影して病気の状態を調べます。

また、関節リウマチや偽痛風、半月板損傷など、膝に痛みを生じる他の重要な病気を発見するために、

血液検査やMRIなどを行うこともあります。

変形性膝関節症以外の病気が膝の痛みの原因になっている場合は、

これらの原因に対する治療で痛みが改善する可能性があります。

変形性膝関節症には、病気の進行や症状の程度に合わせた適切な治療法があります。

早めに正しい診断を受け、適切な治療を開始することが大切です。

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変形性膝関節症の原因は完全には解明されていませんが、

年齢や性別が関係していることがわかっています。

患者数が増えはじめるのは40歳以降です。

男女比は1：2の割合で女性に多く見られ、

60歳代の女性の約40％、

70歳代の女性の約70％がこの病気にかかっているといわれています。

高齢化が進むなか、国内の患者数は潜在的な方々も含め2,530万人、

そのうち痛みなどの症状を伴う人はおよそ800万人いるという調査結果もあります。

膝に痛みがあっても、

｢年のせいだから仕方ない｣

｢サポーターやサプリメントで痛みが治まったから大丈夫｣

｢病院に行くほどでもない｣

と考え、痛みを我慢して生活している人も多いのではないでしょうか？

早めに適切な治療を行わないと次第に症状が悪化していきます。

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